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蛋白质、脂肪、碳水化合物，是为人体提供能量的三大营养物质。减肥时，分别摄入多少、比例多少，三大营养素吵得不可开交。主要矛盾集中在碳水化合物和脂肪身上，由此诞生了两大派系：一个是低碳水膳食，还有一个是低脂肪膳食。

当下很流行的生酮减肥法，就是低碳水派系的代表。它采取摄入高脂肪、足量蛋白质和低碳水化合物的饮食，使人体消耗脂肪，从而达到减肥目的。还有一种碳水循环减肥法，则是在某一时段突然加大碳水摄入，用以提高新陈代谢。

对于这些“网红”减肥法，祁禄觉得：都不太可靠。

“短时间内一定是有效的，体重会降下来，但目前为止还没有数据或研究可以证明，长期保持这种饮食习惯会对人体造成什么样的影响。”祁䘵说。

言下之意，不一定有害，但谁也不能保证没有副作用的隐患。

不过，有一点是肯定的。有些人认为，减肥主要看体重，这种观点是错误的。祁禄强调：“人体是一个有机的综合体，身体的各个部分是相互影响的。不均衡的饮食会对身体造成危害，比如胰岛素分泌异常、肾脏负担变重、骨密度变低等，单纯考虑减重、不考虑人体综合情况的‘网红’减肥法，是不健康的，不值得推荐。”

每一个减肥困难户身边，几乎都有一个减肥路上的拦路虎。困难户可能喝水都会胖，而拦路虎躺着都能瘦；困难户吃沙拉都战战兢兢，拦路虎吃自助吃到扶墙。

我们把这两种人，总结为“易胖体质”和“易瘦体质”。

现在很多减肥广告、健身宣传，都号称能通过科学饮食和运动，把易胖体质转变成易瘦体质。听上去很美，但真的能实现吗？

“基因是不会变的。”祁禄说，每个人的体质与基因密不可分，目前已知有200多种基因与肥胖相关，这些基因主要决定了两件事——第一件，整体上看你是易胖还是易瘦；第二件，你的胖主要胖在哪儿。

举个例子：由于基因不同，女性的胖主要胖在臀部，而男性的胖往往胖在腰腹和内脏，也叫“向心性肥胖”。这就是为什么中年男人发福的表现往往是啤酒肚、“救生圈”，男性也比女性更容易患脂肪肝、心血管病。

但是，这里要划一波重点！并不是易胖体质的同学就一定胖。当你意识到自己易胖时，不要灰心，控制饮食、保持运动，也有很大几率不会发胖。同样的，易瘦体质的同学也不要嘚瑟，保持健康的生活方式才能让你一直瘦下去。

既然易胖易瘦天注定，那后天要如何在饮食上好好“修行”呢？甲之熊掌，乙之砒霜，适合自己的才是最好的。所以，这个也得听基因的。

祁禄介绍，基因不仅仅能影响营养的吸收和脂肪的分布，它还影响着你喜欢吃什么，以及吃下去的效果。很多人自嘲是“食肉动物”、“无甜不欢”，除了家庭习惯和环境影响外，根源很可能就在基因上。

“比如FGF21这个基因，携带这个基因的人喜欢吃碳水化合物，特别喜欢吃甜食。还有一种基因IRS1，它会影响胰岛素代谢，从而影响血糖的高低，最后的结果就是你可能会饿得快。”祁禄说，“但人体很复杂，无法通过某一种基因解释全部现象，但通过基因可以对饮食结构调整给出一些指导意见。现在已经出现了许多这样的公司，他们针对客户的个体化差异帮助他们定制饮食方法，但是支持这些基因定制饮食的科学依据还远远不足。”

虽然个体化差异需要关注，但经过几千年的发展，人类的饮食结构还是存在一些共性。祁禄推荐了同样非常流行的地中海饮食法，“它提倡多摄入鱼肉、蔬菜、水果，少吃红肉，这些经过科学研究证明，对人体健康有好处的。”

而相较摄入比例，祁禄认为总热量才是最重要的。“想要瘦，首先是少吃一点，比例不是最重要的；其次，摄入营养的质量也要关注。比如粗粮中的碳水就比精制粮好一些，鱼肉和禽肉要比红肉好一些。”